Viene riportato il caso di un uomo di 39 anni giunto alla nostra osservazione in seguito a reperto ecocardiografico occasionale di massa intracavitaria ventricolare sinistra, in assenza di rallentamenti localizzati di flusso. Tale massa appariva irregolare, peduncolata e mobile. Per l’elevato rischio di embolizzazione il paziente è stato sottoposto ad intervento cardiochirurgico di asportazione della massa, con successiva evidenza istologica di formazione trombotica fibrosa con calcificazioni focali. Ulteriori indagini diagnostiche rivelavano la concomitante presenza di due disordini trombofilici, la sindrome da anticorpi antifosfolipidi e l’iperomocisteinemia, la cui ricerca è pertanto raccomandata in casi analoghi.