Best practice sulla nutrizione in unità di terapia intensiva cardiologica (UTIC): una flow chart operativa a supporto della valutazione del paziente ricoverato in UTIC

Sara Cignola, Michela Barisone, Francesco Cruciani, Consuelo Calderaro, Alice Sacco, Furio Colivicchi, Massimo Grimaldi, Fabrizio Oliva, Serafina Valente, a nome del Gruppo Best Practice-Club delle UTIC ANMCO

Riassunto. La gestione dei pazienti in terapia intensiva comporta una speciale attenzione per pazienti complessi con comorbilità multiple e disfunzione multiorgano, per i quali è richiesta una formazione continua e avanzata del personale. Recenti evidenze mostrano che la malnutrizione influisce negativamente sui risultati cardiovascolari, ma può essere migliorata con strategie mirate. Tuttavia, rimangono lacune nella standardizzazione della valutazione e della gestione nutrizionale. L’obiettivo del gruppo di lavoro Best Practice è quello di elaborare una flow chart operativa per supportare le valutazioni sulla nutrizione dei pazienti ricoverati presso le unità di terapia intensiva cardiologica (UTIC) e valutarne l’impatto sulla pratica clinica. Dopo un’accurata recensione della letteratura, incluse le linee guida e le revisioni Cochrane, sono state sintetizzate le evidenze disponibili sulla nutrizione in UTIC e sono stati sviluppati algoritmi decisionali operativi per le seguenti condizioni cliniche: insufficienza cardiaca acuta, sindrome coronarica acuta, cura post-arresto cardiaco, shock cardiogeno. Tutti questi quadri clinici sono stati inseriti in un unico algoritmo per facilitare la consultazione e l’uso nella pratica clinica. Questo progetto mira a diffondere e standardizzare le decisioni basate sulle migliori prassi nelle UTIC e rappresenta un primo step strutturato verso una maggiore sensibilizzazione alla valutazione della nutrizione e alla sua gestione in maniera più omogenea ed efficace.