Calcificazione gigante dell’anulus tricuspidale e cifoscoliosi: esiste un collegamento?

Gabriella Bufano, Pietro Mazzeo, Maria Delia Corbo, Vincenzo Fioretti, Costantino Smaldone, Eugenio Stabile

Riassunto. Nonostante la calcificazione dell’anulus mitralico sia una condizione degenerativa comune dell’anello fibroso mitralico, la calcificazione anulare tricuspidale, soprattutto isolata, è molto rara. Presentiamo il caso di un paziente di 73 anni, con storia di ipertensione arteriosa e severa cifoscoliosi, riferito al Pronto Soccorso per segni clinico-strumentali di scompenso cardiaco congestizio. L’integrazione delle metodiche di imaging ha consentito di identificare una massa omogenea, iperecogena e di forma semilunare in corrispondenza dell’anulus tricuspidale di natura calcifica. Il workup diagnostico cardiologico ha messo in evidenza un’ipertensione polmonare di grado lieve associata a lieve malattia restrittiva polmonare. Nel nostro caso, abbiamo ipotizzato che la scoliosi, attraverso un danno diretto sulle strutture cardiache e un danno indiretto attraverso la patologia polmonare restrittiva, abbia potuto favorire alterazioni dell’emodinamica cardiaca inducendo un progressivo invecchiamento dell’anulus tricuspidale fino allo sviluppo di una gigante calcificazione.