TY - JOUR AU - Del Sindaco, Donatella AU - Pulignano, Giovanni AU - Porcu, Maurizio AU - Scherillo, Marino AU - Leggio, Francesco AU - Maggioni, Aldo Pietro T1 - Il paziente anziano con scompenso cardiaco nelle strutture cardiologiche ospedaliere PY - 2002 Y1 - 2002-02-01 JO - Archivi - Giornale Italiano di Cardiologia JA - Ital Heart J Suppl VL - 3 IS - 2 SP - 145 EP - 153 PB - Il Pensiero Scientifico Editore SN - 1972-6481 Y2 - 2026/05/21 N2 - L’incidenza dei ricoveri per scompenso degli anziani è in continuo aumento, con la maggioranza dei pazienti ricoverata presso strutture non cardiologiche. Gli anziani hanno manifestazioni cliniche più severe, eziologie multiple e hanno più spesso (30-50% dei casi) una funzione sistolica conservata. Quelli ricoverati presso strutture cardiologiche tendono ad essere più gravemente scompensati, più frequentemente ricoverati in Unità Terapia Intensiva Coronarica e condizioni di urgenza ma meno compromessi da un punto di vista generale rispetto ai pazienti ricoverati in medicina. La prognosi degli anziani è peggiore, con una mortalità ospedaliera e a distanza maggiore. Le riospedalizzazioni sono frequenti e spesso causate da fattori modificabili e quindi evitabili. Le terapie “evidencebased” e gli esami strumentali a più elevato contenuto tecnologico sono generalmente meno utilizzati e la scelta terapeutica sembra essere guidata più dalla facilità di accesso che da evidenze, linee guida e protocolli di trattamento. Il sottoutilizzo di farmaci efficaci sembra dipendere soprattutto dalla maggiore fragilità dell’anziano e dalla ridotta disponibilità di studi specifici.
In questi pazienti sono necessari ulteriori progressi per migliorare la valutazione funzionale, la gestione a lungo termine e la trasposizione delle conoscenze scientifiche nella pratica clinica. ER -