TY  -  JOUR
AU  -  Centola, Marco
AU  -  Schuleri, Karl H.
AU  -  Lardo, Albert C.
AU  -  Hare, Joshua M.
T1  -  La terapia con le cellule staminali per la rigenerazione del miocardio: meccanismi d'azione e attuali applicazioni cliniche
PY  -  2008
Y1  -  2008-04-01
DO  -  10.1714/652.7608
JO  -  Giornale Italiano di Cardiologia
JA  -  G Ital Cardiol
VL  -  9
IS  -  4
SP  -  234
EP  -  250
PB  -  Il Pensiero Scientifico Editore
SN  -  1972-6481
Y2  -  2026/05/02
UR  -  http://dx.doi.org/10.1714/652.7608
N2  -  La cardiopatia ischemica rappresenta un rilevante problema sanitario nel mondo industrializzato e sviluppato. Nonostante le innovazioni nelle strategie di riperfusione miocardica ed i nuovi trattamenti farmacologici, le terapie dirette a ridurre le conseguenze deleterie del danno miocardico ischemico acuto e cronico restano ancora limitate. Recentemente, il dogma biologico del cuore come organo postmitotico è stato modificato. La replicazione dei cardiomiociti e la rigenerazione miocardica spontanea sono state dimostrate nel cuore umano dopo infarto miocardico acuto e scompenso cardiaco postinfartuale. Inoltre, studi clinici e sperimentali suggeriscono che il trapianto di cellule staminali e di cellule progenitrici nel miocardio ha effetti favorevoli sulla perfusione tissutale e sulla contrattilità cardiaca. La neovascolarizzazione e la formazione di nuovi cardiomiociti sono state documentate in tali studi. Differenti meccanismi sono stati proposti per spiegare l’effetto favorevole del trapianto di cellule staminali, e sono argomento di dibattito nella comunità scientifica: a) il differenziamento delle cellule staminali somministrate, b) la fusione cellulare, e c) il rilascio di segnali paracrini da parte delle cellule staminali iniettate. Recentemente, la mobilizzazione delle cellule staminali cardiache è stata considerata un potenziale bersaglio nel processo di riparazione del danno miocardico.<BR>Questi interessanti risultati, prodotti dalla ricerca di base e dai clinici, costituiscono la base di innovative strategie terapeutiche nel futuro che cambieranno la pratica clinica in cardiologia.<BR>Nel presente lavoro prendiamo in considerazione le caratteristiche delle popolazioni di cellule staminali in uso per la riparazione del miocardio infartuato, discutiamo i potenziali meccanismi della terapia rigenerativa miocardica e valutiamo le applicazioni cliniche di questo nuovo metodo di trattamento della cardiopatia ischemica.
ER  -