TY - JOUR AU - Imazio, Massimo AU - Tomat, Mariacristina AU - Venturelli, Francesco AU - Spollero, Giorgia AU - Collini, Valentino T1 - Dieci quesiti clinici in tema di pericardite ricorrente o incessante PY - 2026 Y1 - 2026-07-01 DO - 10.1714/4722.47441 JO - Giornale Italiano di Cardiologia JA - G Ital Cardiol VL - 27 IS - 7 SP - 459 EP - 470 PB - Il Pensiero Scientifico Editore SN - 1972-6481 Y2 - 2026/06/26 UR - http://dx.doi.org/10.1714/4722.47441 N2 - La pericardite ricorrente rappresenta la complicanza più impegnativa della pericardite acuta, con un impatto rilevante sulla qualità di vita dei pazienti. È definita dalla comparsa di un nuovo episodio dopo una remissione completa, distinta dalla pericardite incessante (sintomi persistenti senza remissione clinica). Le cause sono spesso idiopatiche, verosimilmente post-virali o su base autoimmune/autoinfiammatoria, ma includono anche forme secondarie a malattie sistemiche, procedure interventistiche o più raramente neoplasie. La diagnosi si basa sui criteri della pericardite acuta applicati a un episodio recidivante, supportata da biomarcatori e imaging multimodale. Il trattamento di prima linea comprende farmaci antinfiammatori non steroidei o aspirina ad alte dosi associati a colchicina e restrizione dell’attività fisica. I corticosteroidi sono riservati ai casi selezionati e devono essere utilizzati a basse dosi con riduzione molto graduale. Nei pazienti refrattari o cortico-dipendenti, gli inibitori dell’interleuchina-1 hanno rivoluzionato la gestione, riducendo significativamente le recidive nelle forme a fenotipo infiammatorio. La prognosi è generalmente favorevole nelle forme idiopatiche, ma richiede follow-up strutturato e personalizzazione terapeutica. Le prospettive future includono nuove terapie biologiche e strategie terapeutiche più individualizzate. In questo articolo risponderemo ai quesiti più comuni in tema di pericardite ricorrente o incessante cercando di applicare le linee guida alla pratica clinica. ER -