TY  -  JOUR
AU  -  Musuraca, Gerardo
AU  -  Giovanelli, Cristiana
AU  -  Terraneo, Clotilde
AU  -  Osti, Nicola
AU  -  Motta, Alessandro
AU  -  Angheben, Carlo
AU  -  Albiero, Remo
T1  -  Trattamento chirurgico di una grande fistola coronarica tra arteria discendente anteriore e arteria polmonare, di grosso aneurisma sacculare e di coronaropatia severa trivasale
PY  -  2024
Y1  -  2024-06-01
DO  -  10.1714/4287.42691
JO  -  Giornale Italiano di Cardiologia
JA  -  G Ital Cardiol
VL  -  25
IS  -  6
SP  -  38
EP  -  40
PB  -  Il Pensiero Scientifico Editore
SN  -  1972-6481
Y2  -  2026/04/15
UR  -  http://dx.doi.org/10.1714/4287.42691
N2  -  Un uomo di 60 anni con ipercolesterolemia e ipertensione si presentava con sindrome coronarica acuta al Pronto Soccorso dell’Ospedale di Rovereto. L’ECG mostrava inversione dell’onda T in V4-V6, D1 e aVL mentre l’ecocardiogramma transtoracico risultava normale, senza anomalie della cinetica ventricolare sinistra. L’angiografia coronarica mostrava lesioni aterosclerotiche critiche nella parte distale dell’arteria coronaria circonflessa sinistra (LCx, lesione culprit), occlusione totale cronica dell’arteria coronaria destra (RCA), stenosi critica nell’arteria discendente anteriore sinistra (LAD) e una fistola coronarica proveniente dalla LAD prossimale e connessa all’arteria polmonare (PA) attraverso un aneurisma coronarico sacculare (12 x 12 x 10 mm). Un’angio-tomografia confermava la presenza dell’aneurisma coronarico sacculare con indicazione a trattamento correttivo. Il paziente è stato operato di aneurismorrafia con chiusura della fistola tra LAD e PA con bypass su LAD, RCA e LCx. Il decorso postoperatorio è stato privo di complicanze ed il paziente è stato dimesso in 14a giornata postoperatoria. L’angio-tomografia è stata utile per comprendere la relazione spaziale tra la fistola coronarica e la connessione con la PA.
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