TY  -  JOUR
AU  -  Ancona, Marco B.
AU  -  Gentile, Domitilla
AU  -  Ferri, Luca A.
AU  -  Monaco, Fabrizio
AU  -  Russo, Filippo
AU  -  Bellini, Barbara
AU  -  Vella, Ciro
AU  -  Ghizzoni, Giulia
AU  -  Zanda, Greca
AU  -  Agricola, Eustachio
AU  -  Truci, Giulio
AU  -  Beretta, Luigi
AU  -  Turi, Stefano
AU  -  Landoni, Giovanni
AU  -  Montorfano, Matteo
T1  -  Gestione della pervietà del forame ovale nella chirurgia non cardiaca
PY  -  2024
Y1  -  2024-05-01
DO  -  10.1714/4252.42291
JO  -  Giornale Italiano di Cardiologia
JA  -  G Ital Cardiol
VL  -  25
IS  -  5
SP  -  295
EP  -  299
PB  -  Il Pensiero Scientifico Editore
SN  -  1972-6481
Y2  -  2026/05/08
UR  -  http://dx.doi.org/10.1714/4252.42291
N2  -  La pervietà del forame ovale è un residuo della normale anatomia fetale che può persistere nell’età adulta, risultando nella maggior parte dei casi asintomatico. In alcuni adulti, la sua persistenza può comportare un tromboembolismo paradosso a partenza venosa verso la circolazione arteriosa; più raramente può comportare uno shunt interatriale destro-sinistro di sangue deossigenato (platipnea­ortodeossia). La patogenesi di alcune condizioni mediche rilevanti è pertanto correlabile alla presenza di forame ovale pervio (PFO). Alcuni trial clinici randomizzati hanno dimostrato il beneficio della chiusura percutanea del PFO rispetto alla terapia medica in pazienti con ictus criptogenico. In letteratura sono riportati diversi casi di embolismo di anidride carbonica durante chirurgia laparoscopica e talora di ictus dopo chirurgia laparoscopica o neurochirurgia ma non vi sono né studi prospettici né randomizzati atti a valutare l’efficacia di interventi farmacologici o procedurali per ridurre tale rischio. Il documento di consenso europeo sulla gestione del PFO non suggerisce attualmente alcuna procedura nei pazienti con PFO asintomatico sottoposti a chirurgia non cardiaca. Questo documento ha lo scopo di stratificare ulteriormente il rischio di ictus ed embolia paradossa in questa particolare tipologia di pazienti.
ER  -