TY  -  JOUR
AU  -  Perrone Filardi, Pasquale
AU  -  Indolfi, Ciro
AU  -  Paolillo, Stefania
AU  -  Agostoni, Piergiuseppe
AU  -  Basso, Cristina
AU  -  Barillà, Francesco
AU  -  Correale, Michele
AU  -  Curcio, Antonio
AU  -  Mancone, Massimo
AU  -  Merlo, Marco
AU  -  Metra, Marco
AU  -  Muscoli, Saverio
AU  -  Nodari, Savina
AU  -  Palazzuoli, Alberto
AU  -  Pedrinelli, Roberto
AU  -  Pontremoli, Roberto
AU  -  Senni, Michele
AU  -  Volpe, Massimo
AU  -  Sinagra, Gianfranco
T1  -  Position paper della Società Italiana di Cardiologia: Il blocco del sistema renina-angiotensina-aldosterone nel paziente con scompenso cardiaco – Parte II: Effetti meccanicistici di sacubitril/valsartan, posizionamento nelle linee guida ed utilizzo nella pratica clinica
PY  -  2022
Y1  -  2022-04-01
DO  -  10.1714/3766.37540
JO  -  Giornale Italiano di Cardiologia
JA  -  G Ital Cardiol
VL  -  23
IS  -  4
SP  -  299
EP  -  308
PB  -  Il Pensiero Scientifico Editore
SN  -  1972-6481
Y2  -  2026/05/09
UR  -  http://dx.doi.org/10.1714/3766.37540
N2  -  Il trattamento con sacubitril/valsartan ha assunto un ruolo di primo piano nelle ultime linee guida sia europee che americane, ed è attualmente raccomandato in classe I per il trattamento dei pazienti con ridotta frazione di eiezione. Accanto ai ben noti effetti sulla mortalità, sacubitril/valsartan agisce positivamente sulla riduzione dei valori di NT-proBNP e su parametri di rimodellamento ventricolare sinistro, determinando un rimodellamento inverso riconosciuto come uno degli effetti meccanicistici del farmaco atto a spiegare in parte il suo effetto favorevole sulla prognosi. Un’attenta valutazione del profilo di ogni singolo paziente consente un utilizzo più mirato e meglio tollerato del farmaco, garantendo anche in ambito di insufficienza cardiaca la strada della medicina di precisione. La seconda parte di questo position paper esplora gli effetti meccanicistici degli inibitori del recettore dell’angiotensina e della neprilisina e il loro posizionamento nelle linee guida, proponendo in ultima analisi un uso di sacubitril/valsartan in specifici contesti clinici.
ER  -