TY  -  JOUR
AU  -  Fezzi, Simone
AU  -  Castaldi, Gianluca
AU  -  Widmann, Maddalena
AU  -  Marin, Federico
AU  -  Ribichini, Flavio
T1  -  Il ritorno della denervazione renale nella cura 
dell’ipertensione arteriosa: nuove evidenze 
e indicazioni cliniche
PY  -  2021
Y1  -  2021-03-01
DO  -  10.1714/3578.35630
JO  -  Giornale Italiano di Cardiologia
JA  -  G Ital Cardiol
VL  -  22
IS  -  3
SP  -  17
EP  -  24
PB  -  Il Pensiero Scientifico Editore
SN  -  1972-6481
Y2  -  2026/04/16
UR  -  http://dx.doi.org/10.1714/3578.35630
N2  -  L’ipertensione arteriosa rappresenta il principale fattore di rischio cardiovascolare a livello globale. L’obiettivo di ottenere un adeguato e duraturo controllo pressorio mediante strategie farmacologiche e non, rappresenta un’assoluta priorità. Allo stato attuale l’ipertensione arteriosa risulta non diagnosticata in circa la metà dei pazienti ipertesi, mentre la scarsa aderenza alla terapia farmacologica, interessando circa la metà dei pazienti in trattamento, rappresenta la principale causa di mancato raggiungimento del target pressorio. I primi studi clinici che hanno testato la procedura di denervazione renale (DR) nel trattamento dell’ipertensione arteriosa resistente non controllata hanno prodotto risultati discordanti. Una nuova generazione di studi clinici randomizzati, supportati dall’affinamento tecnico della procedura e da protocolli rigidi di selezione, ha prodotto risultati promettenti in diversi sottogruppi di pazienti ipertesi, sia in corso di terapia farmacologica che in sua assenza. Da una popolazione con ipertensione resistente non controllata, l’attenzione è stata rivolta a pazienti “ipertesi resistenti”, includendo nel percorso di selezione del candidato a DR non solo i semplici valori pressori, ma anche il profilo di rischio cardiovascolare globale, la tolleranza e l’aderenza alla terapia farmacologica e la preferenza del paziente stesso. In quest’ottica la procedura di DR si offre quale unica strategia terapeutica con efficacia dimostrata nel paziente con scarsa aderenza alla terapia farmacologica.
ER  -