TY - JOUR AU - Picchi, Andrea AU - Fineschi, Massimo AU - Iadanza, Alessandro AU - Misuraca, Leonardo AU - Calabria, Paolo AU - Massoni, Alberto AU - Cresti, Alberto AU - Limbruno, Ugo T1 - Un raro caso di stenosi aortica severa su valvola monocuspide trattato in emergenza con valvuloplastica e impianto transcatetere di protesi valvolare aortica PY - 2020 Y1 - 2020-09-01 DO - 10.1714/3413.33965 JO - Giornale Italiano di Cardiologia JA - G Ital Cardiol VL - 21 IS - 9 SP - 681 EP - 684 PB - Il Pensiero Scientifico Editore SN - 1972-6481 Y2 - 2026/06/22 UR - http://dx.doi.org/10.1714/3413.33965 N2 - In questo caso clinico riportiamo la storia di un paziente di 55 anni giunto alla nostra osservazione per shock cardiogeno dovuto a stenosi aortica severa su valvola monocuspide. Dato il quadro di instabilità emodinamica, il paziente è stato immediatamente trattato con una valvuloplastica percutanea, eseguita nel laboratorio di Emodinamica del centro spoke: la procedura ha permesso di ottenere una temporanea stabilizzazione dei parametri emodinamici e di trasferire il paziente al centro hub per il trattamento definitivo del difetto valvolare. A causa di un rischio chirurgico giudicato troppo elevato, il paziente è stato sottoposto a procedura transcatetere mediante impianto di protesi valvolare autoespandibile. Il risultato angiografico è stato subottimale per la presenza di un leak paravalvolare residuo di grado moderato, ma il paziente è andato incontro ad un progressivo miglioramento del quadro clinico ed è stato dimesso in decima giornata dalla procedura. La variante monocuspide della valvola aortica rappresenta una malformazione congenita rara il cui trattamento di elezione è rappresentato senza dubbio dalla correzione chirurgica. Tuttavia, in quei casi che si presentano con instabilità emodinamica e con elevato rischio operatorio, l’impianto di protesi transcatetere rappresenta una valida alternativa e può essere utilizzato come ponte in previsione della sostituzione valvolare chirurgica definitiva. ER -