TY  -  JOUR
AU  -  Moretti, Andrea
AU  -  Chiarito, Mauro
AU  -  Sanz-Sánchez, Jorge
AU  -  Petriello, Gennaro
AU  -  Stefanini, Giulio
T1  -  Sindrome coronarica acuta in paziente con flap 
residuo di dissezione aortica dopo intervento 
di sostituzione dell’aorta ascendente sopracoronarica: ruolo dell’ecografia intravascolare
PY  -  2020
Y1  -  2020-04-01
DO  -  10.1714/3336.33074
JO  -  Giornale Italiano di Cardiologia
JA  -  G Ital Cardiol
VL  -  21
IS  -  4
SP  -  46
EP  -  49
PB  -  Il Pensiero Scientifico Editore
SN  -  1972-6481
Y2  -  2026/07/07
UR  -  http://dx.doi.org/10.1714/3336.33074
N2  -  Il dolore toracico secondario a dissezione aortica acuta (DAA) o ad infarto miocardico acuto (IMA) rappresenta una delle più serie emergenze mediche, pertanto necessita di una diagnosi differenziale immediata per identificare il timing e le modalità di trattamento più appropriate. DAA e IMA si presentano spesso con sintomi sovrapponibili e ciò può rendere difficile differenziare le due condizioni. A seguito dell’intervento di sostituzione dell’aorta sovracoronarica, piccoli flap intimali possono residuare nella zona di anastomosi del graft vascolare. Un ematoma intramurale può estendersi agli osti coronarici determinando una malperfusione coronarica per compressione estrinseca. L’ecografia intravascolare rappresenta una metodica sicura ed efficace per differenziare una placca aterosclerotica da una compressione estrinseca. Viene presentato il caso clinico di un uomo di 68 anni, recentemente sottoposto ad intervento di correzione chirurgica per una DAA, giunto alla nostra osservazione per una sindrome coronarica acuta.
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