TY - JOUR AU - Trabattoni, Daniela AU - Mushtaq, Saima AU - Andreini, Daniele T1 - Ruolo diagnostico della tomografia computerizzata (TC) e della riserva frazionale di flusso derivata dalla TC nella coronaropatia PY - 2020 Y1 - 2020-04-01 DO - 10.1714/3336.33068 JO - Giornale Italiano di Cardiologia JA - G Ital Cardiol VL - 21 IS - 4 SP - 5 EP - 11 PB - Il Pensiero Scientifico Editore SN - 1972-6481 Y2 - 2026/05/17 UR - http://dx.doi.org/10.1714/3336.33068 N2 - La cardiopatia ischemica ha una prevalenza ed incidenza in aumento nei paesi industrializzati, comportando un grande dispendio di risorse in ambito sanitario. La gestione di questi pazienti è focalizzata sia sul controllo dei sintomi che sul miglioramento della prognosi. Pertanto, il test diagnostico ideale dovrebbe fornire sia la corretta diagnosi, sia le informazioni necessarie a pianificare la gestione terapeutica. È sempre più evidente la necessità di avere a disposizione, nella pratica clinica, tecniche non invasive che valutino sia l’aspetto anatomico che quello funzionale della cardiopatia ischemica. La tomografia computerizzata (TC) cardiaca si è imposta ormai da diversi anni come tecnica di imaging non invasivo in grado di escludere la patologia coronarica ma anche di evidenziare la coronaropatia non ostruttiva. Negli ultimi anni molti studi hanno dimostrato che la TC è in grado di fornire informazioni non solo sull’anatomia delle coronarie ma anche sul significato funzionale delle stenosi coronariche mediante lo studio di perfusione miocardica dopo stress farmacologico o la riserva frazionale di flusso studiata mediante TC (FFR-CT). Quest’ultima verrà approfondita in questa rassegna. Rispetto alle altre tecniche di imaging, sia l’analisi FFR-CT che la scintigrafia perfusionale dopo stress farmacologico consentono la valutazione combinata dell’anatomia delle arterie coronarie e della rilevanza funzionale delle stenosi coronariche, con la possibilità di rivoluzionare l’iter diagnostico del paziente con sospetta coronaropatia. ER -