TY  -  JOUR
AU  -  Russo, Filippo
AU  -  Paggi, Anita
AU  -  De Nittis, Giuseppe
AU  -  Galli, Mario
T1  -  Trattamento percutaneo di fistola coronarica: 
serve una strategia su misura
PY  -  2018
Y1  -  2018-03-01
DO  -  10.1714/2883.29077
JO  -  Giornale Italiano di Cardiologia
JA  -  G Ital Cardiol
VL  -  19
IS  -  3
SP  -  187
EP  -  190
PB  -  Il Pensiero Scientifico Editore
SN  -  1972-6481
Y2  -  2026/05/23
UR  -  http://dx.doi.org/10.1714/2883.29077
N2  -  La fistola coronarica (CAF) è una rara, anomala connessione tra un ramo coronarico e una camera cardiaca o un grosso vaso intra-toracico.Presentiamo il caso di un paziente affetto da angina pectoris da sforzo, sottoposto a coronarografia con documentazione di CAF tra arteria discendente anteriore (IVA) prossimale e arteria polmonare, seguita da stenosi subocclusiva di IVA al tratto medio. Il paziente è stato sottoposto ad angioplastica coronarica con impianto di stent su IVA media e a successivo studio della riserva frazionale di flusso risultata patologica per fenomeno di furto secondario alla presenza di CAF. La CAF veniva quindi trattata con impianto di coil e plug. Al follow-up angiografico e angio-tomografico si documentava completa occlusione della CAF, pervietà dello stent e normale riserva coronarica su IVA.Il trattamento delle CAF è indicato nei casi di CAF di grosse dimensioni, sintomatiche o con significato clinico-funzionale. La strategia di trattamento deve essere pianificata e subordinata alle caratteristiche anatomiche della CAF con utilizzo di tecniche e materiali selezionati specificamente per ogni singolo paziente. Nel nostro caso tale strategia è risultata efficace e sicura e con favorevole esito a lungo termine.
ER  -