TY  -  JOUR
AU  -  Sucato, Vincenzo
AU  -  Evola, Salvatore
AU  -  Novo, Giuseppina
AU  -  Bellante, Nicolò
AU  -  Andolina, Giuseppe
AU  -  Novo, Salvatore
T1  -  Disfunzione del microcircolo coronarico: 
passato, presente e futuro di una malattia in evoluzione
PY  -  2017
Y1  -  2017-12-01
DO  -  10.1714/2815.28467
JO  -  Giornale Italiano di Cardiologia
JA  -  G Ital Cardiol
VL  -  18
IS  -  12
SP  -  837
EP  -  844
PB  -  Il Pensiero Scientifico Editore
SN  -  1972-6481
Y2  -  2026/04/16
UR  -  http://dx.doi.org/10.1714/2815.28467
N2  -  L’aterosclerosi coronarica rappresenta la principale causa di ischemia miocardica, tuttavia il 10-30% dei pazienti con angina presenta coronarie angiograficamente indenni. Negli ultimi 30 anni numerosi studi hanno dimostrato come in questi pazienti i sintomi possano essere dovuti ad una disfunzione del microcircolo coronarico. Una disfunzione microvascolare coronarica (DMVC) che si verifichi in pazienti con malattie cardiache o sistemiche ben definite può essere secondaria a meccanismi specifici della malattia sottostante. D’altro canto, in molti pazienti con angina e arterie coronarie angiograficamente indenni, non è evidenziabile alcuna patologia specifica, per cui la DMVC è l’unica responsabile del quadro clinico. Questa condizione può essere definita come angina microvascolare primaria, per distinguerla da forme di angina microvascolare nelle quali la DMVC è legata alla presenza di malattie specifiche. Per quanto riguarda la patogenesi, molti ancora sono i punti oscuri, ma pian piano si cominciano ad avere delle evidenze che sottolineano l’importanza di alcuni fattori di rischio rispetto ad altri e l’evidenza di nuove alterazioni della funzione endoteliale. Anche per quanto riguarda la terapia e soprattutto la prognosi, il dibattito è ancora aperto.
ER  -