TY  -  JOUR
AU  -  Rescigno, Giuseppe
AU  -  Fratesi, Maria Giovanna
AU  -  Aratari, Carlo
AU  -  Moretti, Stefano
AU  -  Capestro, Filippo
AU  -  Serenelli, Massimiliano
AU  -  Piangerelli, Luca
AU  -  Delca, Anca
AU  -  Perna, Gian Piero
AU  -  Capucci, Alessandro
AU  -  Di Eusanio, Marco
T1  -  Risultati a breve e medio termine della valvola aortica 
transapicale Symetis Acurate TA: valida soluzione 
nei pazienti vasculopatici ad alto rischio
PY  -  2017
Y1  -  2017-10-01
DO  -  10.1714/2790.28262
JO  -  Giornale Italiano di Cardiologia
JA  -  G Ital Cardiol
VL  -  18
IS  -  10
SP  -  727
EP  -  733
PB  -  Il Pensiero Scientifico Editore
SN  -  1972-6481
Y2  -  2026/05/02
UR  -  http://dx.doi.org/10.1714/2790.28262
N2  -  Razionale. La stenosi valvolare aortica è la patologia valvolare più frequente nell’anziano. L’impianto di protesi valvolari per via transcatetere rappresenta una valida alternativa alla sostituzione valvolare aortica convenzionale. Nei pazienti vasculopatici gravi il nostro Dipartimento preferisce utilizzare un approccio transapicale. Questo lavoro riassume i risultati a breve e lungo termine ottenuti con la valvola aortica transapicale Symetis Acurate TA.Materiali e metodi. Dal giugno 2013 al gennaio 2017, 21 pazienti con grave vasculopatia periferica (11 uomini, età media 78 ± 2.8 anni) sono stati sottoposti a impianto di valvola transapicale Symetis Acurate TA. Lo EuroSCORE I logistico medio era 21.9 ± 8.6, la frazione di eiezione media era 51.9 ± 12.2% e il gradiente aortico medio era 46.7 ± 12.3 mmHg. L’impianto è stato effettuato per via transapicale mediante minitoracotomia anteriore sinistra. I pazienti sono stati visitati a scadenze regolari. A 6 mesi è stato effettuato un controllo ecocardiografico.Risultati. L’impianto è stato coronato da successo in tutti i pazienti. Le dimensioni della protesi sono state: 7 taglia S, 6 taglia M e 8 taglia L. Due pazienti sono deceduti in ospedale o prima di 30 giorni (9.5%). Tra i pazienti sopravvissuti, 2 hanno presentato alla dimissione un rigurgito aortico superiore a lieve. Il gradiente medio alla dimissione era pari a 13.1 ± 4.3 mmHg (p<0.01). Il follow-up mediano è stato di 11.3 mesi. La classe NYHA media al follow-up era 1.9 ± 0.4. La sopravvivenza attuariale media è stata 80%. Conclusioni. La nostra serie, anche se limitata, dimostra che l’impianto transapicale della protesi Symetis Acurate TA rappresenta una valida soluzione nei pazienti con alto rischio chirurgico e severa vasculopatia. La mortalità ospedaliera è in parte da attribuire alla curva d’apprendimento.
ER  -