TY  -  JOUR
AU  -  Ambrosio, Giuseppe
AU  -  De Ferrari, Gaetano M.
AU  -  Federici, Massimo
AU  -  Perrone Filardi, Pasquale
T1  -  Sicurezza e tollerabilità delle terapie ipoglicemizzanti orali nei pazienti con diabete mellito di tipo 2 
a elevato rischio cardiovascolare
PY  -  2017
Y1  -  2017-06-01
DO  -  10.1714/2700.27609
JO  -  Giornale Italiano di Cardiologia
JA  -  G Ital Cardiol
VL  -  18
IS  -  6
SP  -  485
EP  -  495
PB  -  Il Pensiero Scientifico Editore
SN  -  1972-6481
Y2  -  2026/04/28
UR  -  http://dx.doi.org/10.1714/2700.27609
N2  -  I farmaci ipoglicemizzanti orali per la terapia del diabete mellito di tipo 2 (DM2) mirano alla prevenzione degli effetti metabolici dell’iperglicemia e degli eventi cardiovascolari (CV). L’evidenza di un possibile aumento del rischio CV associato alla prescrizione di alcuni farmaci antidiabetici ha spinto le agenzie regolatorie a richiedere studi di sicurezza CV specifici. Questa rassegna fornisce un’analisi aggiornata dei profili di sicurezza CV dei farmaci antidiabetici impiegati nel trattamento dei pazienti ad alto rischio CV.Gli studi clinici più recenti analizzano i diversi aspetti della morbilità CV, quali eventi ischemici, scompenso e aritmie cardiache, nonché la loro relazione con l’ipoglicemia. Gli endpoint comprendono gli eventi CV principali (mortalità CV, infarto miocardico, ictus) e l’ospedalizzazione per scompenso cardiaco. Esiste variabilità di rischio CV tra le diverse classi e all’interno della stessa classe di farmaci ipoglicemizzanti orali, quali sulfaniluree, metformina, glitazoni, analoghi del glucagon-like peptide-1, inibitori della dipeptidil peptidasi-4 e inibitori del cotrasportatore sodio-glucosio di tipo 2. Le diverse situazioni cliniche di impiego dei farmaci, la selettività per i rispettivi bersagli farmacologici e gli effetti relativi all’ipoglicemia possono spiegare alcune delle differenze osservate.Questa rassegna può guidare gli specialisti cardiologi e diabetologi, coinvolgendo il medico di medicina generale, nella decisione terapeutica più adatta alle caratteristiche individuali del singolo paziente diabetico.
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