TY  -  JOUR
AU  -  Benedetto, Daniela
AU  -  Abawi, Masieh
AU  -  Stella, Pieter R.
AU  -  Nijhoff, Freek
AU  -  Agostoni, Pierfrancesco
T1  -  Terapie innovative per il trattamento dell’angina refrattaria: il Reducer, dispositivo percutaneo 
di restringimento del seno coronarico venoso
PY  -  2015
Y1  -  2015-11-01
DO  -  10.1714/2066.22432
JO  -  Giornale Italiano di Cardiologia
JA  -  G Ital Cardiol
VL  -  16
IS  -  11
SP  -  625
EP  -  629
PB  -  Il Pensiero Scientifico Editore
SN  -  1972-6481
Y2  -  2026/05/08
UR  -  http://dx.doi.org/10.1714/2066.22432
N2  -  L’angina refrattaria è una condizione cronica caratterizzata dalla presenza di sintomatologia anginosa debilitante dovuta ad una malattia coronarica ostruttiva grave e/o diffusa che non viene risolta dalla combinazione di terapia medica e/o rivascolarizzazione percutanea o chirurgica. L’analisi dei tassi di mortalità con questa condizione ha evidenziato che la mortalità è modesta, ma l’incidenza di riospedalizzazione è molto elevata. Questi risultati indicano la necessità di nuove terapie mirate alla riduzione dei sintomi in questa popolazione, in considerazione anche del potenziale impatto in termini di assistenza sanitaria e di costi. L’incremento della pressione a livello del seno coronarico sembra sia in grado di ridurre l’ischemia miocardica effettuando una ridistribuzione del sangue ai territori ischemici. Il Reducer è un dispositivo impiantabile percutaneo costituito da uno stent di metallo a forma di clessidra e progettato per determinare un restringimento controllato del seno coronarico e per incrementarne la pressione a monte. Nei vari studi effettuati l’impianto del Reducer (eseguito per via percutanea dalla vena giugulare destra) si è dimostrato sicuro ed è stato associato ad un miglioramento del quadro anginoso e dei parametri di ischemia in pazienti con angina refrattaria che non erano candidati alla rivascolarizzazione. Questi risultati, sostengono l’ulteriore valutazione del Reducer come trattamento alternativo per i pazienti con angina refrattaria cronica che non sono candidati alla rivascolarizzazione coronarica.
ER  -