TY - JOUR AU - Berti, Sergio AU - Themistoclakis, Sakis AU - Santoro, Gennaro AU - De Ponti, Roberto AU - Danna, Paolo AU - Zecchin, Massimo AU - Bedogni, Francesco AU - Padeletti, Luigi T1 - Documento di posizione GISE/AIAC sui requisiti di processo diagnostico ed interventistico riferiti al trattamento della chiusura percutanea dell’auricola sinistra in pazienti affetti da fibrillazione atriale non valvolare PY - 2014 Y1 - 2014-09-01 DO - 10.1714/1640.17978 JO - Giornale Italiano di Cardiologia JA - G Ital Cardiol VL - 15 IS - 9 SP - 508 EP - 519 PB - Il Pensiero Scientifico Editore SN - 1972-6481 Y2 - 2026/04/18 UR - http://dx.doi.org/10.1714/1640.17978 N2 - Gli eventi tromboembolici a partenza dall’auricola dell’atrio sinistro costituiscono la principale evenienza avversa in pazienti con fibrillazione atriale (FA). La terapia anticoagulante orale (TAO) rappresenta il gold standard per evitare tali eventi. Tuttavia, la scarsa compliance dei pazienti, la ristretta finestra terapeutica, i possibili effetti collaterali, in particolare i sanguinamenti, rappresentano potenziali limitazioni alla TAO. Nel 20% dei pazienti con FA la TAO è controindicata, mentre più del 40% dei pazienti non assume la TAO in maniera efficace. Per ovviare a tali problematiche nell’ultimo decennio è stata introdotta una procedura di chiusura dell’auricola sinistra mediante approccio percutaneo. Due dispositivi, Amplatzer Cardiac Plug e Watchman, hanno mostrato la loro non inferiorità rispetto alla TAO nella prevenzione di eventi tromboembolici con un minore tasso di eventi emorragici, mentre nuovi dispositivi sono stati introdotti di recente. In questo position paper ci proponiamo, sulla base della letteratura disponibile, di offrire delle indicazioni circa il processo di selezione del paziente, la gestione della procedura, le eventuali complicanze, il follow-up e la creazione di un team medico e di una struttura organizzativa in grado di ottimizzare tutte le fasi di tale percorso clinico. ER -