TY  -  JOUR
AU  -  Mele, Marco
AU  -  Mele, Antonietta
AU  -  La Torre, Pietro Paolo
AU  -  Cannone, Michele
T1  -  Utilizzo di safe dose di rTPA nel trattamento 
dell’embolia polmonare massiva associata 
ad elevato rischio emorragico: 
caso clinico e revisione della letteratura
PY  -  2014
Y1  -  2014-04-01
DO  -  10.1714/1497.16503
JO  -  Giornale Italiano di Cardiologia
JA  -  G Ital Cardiol
VL  -  15
IS  -  4
SP  -  240
EP  -  243
PB  -  Il Pensiero Scientifico Editore
SN  -  1972-6481
Y2  -  2026/06/03
UR  -  http://dx.doi.org/10.1714/1497.16503
N2  -  La trombolisi sistemica è un noto trattamento per l’embolia polmonare (EP) massiva, tuttavia nella pratica clinica essa rimane spesso sottoutilizzata per il rischio di emorragie maggiori, soprattutto intracraniche. Recentemente è stato proposto l’utilizzo di dose ridotta di attivatore tissutale ricombinante del plasminogeno (rTPA) per il trattamento delle forme moderate di EP, dimostrando di essere sicuro e più efficace rispetto al trattamento anticoagulante standard. Riportiamo il caso di un uomo di 83 anni affetto da EP massiva associata ad elevato rischio emorragico, a cui abbiamo pragmaticamente somministrato una dose dimezzata di rTPA per via endovenosa con rapido miglioramento clinico. Questa esperienza clinica ci ha portato a studiare a fondo il ruolo di dosi ridotte di rTPA per la riduzione del rischio emorragico in pazienti affetti da EP. Concludiamo che il nuovo concetto di “safe-dose thrombolysis”, recentemente introdotto con lo scopo di estendere l’utilizzo di rTPA, può essere considerato un’opzione plausibile ed interessante per trattare i pazienti affetti da EP massiva ad elevato rischio emorragico.
ER  -