TY  -  JOUR
AU  -  Niccoli, Giampaolo
AU  -  Scalone, Giancarla
AU  -  Crea, Filippo
T1  -  L’infarto miocardico acuto a coronarie normali: cosa ci sfugge?
PY  -  2013
Y1  -  2013-12-01
DO  -  10.1714/1371.15238
JO  -  Giornale Italiano di Cardiologia
JA  -  G Ital Cardiol
VL  -  14
IS  -  12
SP  -  817
EP  -  827
PB  -  Il Pensiero Scientifico Editore
SN  -  1972-6481
Y2  -  2026/04/19
UR  -  http://dx.doi.org/10.1714/1371.15238
N2  -  L’infarto miocardico a coronarie normali (MINCA) rappresenta un importante sottogruppo dei pazienti con infarto. Esso costituisce più propriamente una sindrome, cui appartengono entità cliniche eterogenee con differenti meccanismi patogenetici. La prevalenza è variabile dal 5% al 25%. Le cause del MINCA possono avere sedi epicardiche, microvascolari o miocardiche. L’inquadramento clinico, l’esame angiografico e la ventricolografia consentono, in prima istanza, di orientare la diagnosi su una delle suddette cause; il ricorso a tecniche più specifiche permette in seguito una diagnosi di certezza. La prognosi risulta estremamente variabile e dipende dalla cause del MINCA. Identificare la causa del MINCA è pertanto cruciale per stratificare la prognosi e mettere in atto una terapia personalizzata. In questo articolo di revisione discuteremo gli aspetti patogenetici, diagnostici, prognostici e terapeutici del MINCA, sottolineando come il solo esame coronarografico non sia di per sé sufficiente per la corretta comprensione del meccanismo patogenetico la cui identificazione consente di guidare correttamente prevenzione e terapia.
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