TY  -  JOUR
AU  -  Grimaldi, Antonio
AU  -  Vermi, Anna Chiara
AU  -  Breda, Luciana
AU  -  Giamberti, Alessandro
AU  -  Alfieri, Ottavio
T1  -  Aggiornamenti e prospettive future in tema 
di cardiopatia reumatica
PY  -  2013
Y1  -  2013-09-01
DO  -  10.1714/1322.14658
JO  -  Giornale Italiano di Cardiologia
JA  -  G Ital Cardiol
VL  -  14
IS  -  9
SP  -  585
EP  -  596
PB  -  Il Pensiero Scientifico Editore
SN  -  1972-6481
Y2  -  2026/05/07
UR  -  http://dx.doi.org/10.1714/1322.14658
N2  -  La cardiopatia reumatica è la principale causa di morbilità e mortalità nei bambini e nei giovani adulti dei paesi in via di sviluppo e nelle popolazioni indigene di alcuni paesi industrializzati. L’interessamento delle valvole cardiache può condurre al danno irreversibile e allo scompenso cardiaco. La malattia è stata quasi del tutto eradicata nei paesi occidentali grazie al miglioramento delle condizioni di vita e di nutrizione e alle misure preventive primarie e secondarie. Sebbene l’Italia abbia condiviso la medesima rivoluzione epidemiologica osservata nei paesi industrializzati nelle ultime decadi, di recente sono state registrate alcune recrudescenze regionali di malattia anche in relazione al flusso crescente di immigrati. Ne consegue che la cardiopatia reumatica ancora oggi costituisce un problema rilevante di Sanità Pubblica. L’impiego di screening ecocardiografici negli ultimi 5 anni ha permesso di registrare una prevalenza di malattia subclinica superiore a quella reale stimata grazie alla capacità di identificare lesioni valvolari precoci in una fase silente di malattia. Se da un lato i programmi di screening sono utili ad individuare i casi misconosciuti di malattia, è altrettanto indispensabile attuare in parallelo programmi mirati di prevenzione secondaria. Ciononostante, la storia naturale della cardiopatia reumatica in bambini con anomalie ecocardiografiche lievi e precoci è ancora sconosciuta e studi in larga scala di follow-up a lungo termine dovranno chiarire l’impatto e la rilevanza clinica dei segni precoci che configurano le forme di malattia subclinica/borderline. Questa rassegna si focalizza sugli approfondimenti attuali in tema di cardiopatia reumatica, dall’inquadramento epidemiologico al ruolo clinico dell’ecocardiografia e alle controversie relative alle strategie preventive di interesse internazionale.
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