TY - JOUR AU - Palazzuoli, Alberto AU - Beltrami, Matteo AU - Sabini, Alessandra AU - Magnolfi, Annalisa AU - Bucciarelli-Ducci, Chiara T1 - Massa cardiaca incidentale: diagnosi differenziale, approccio clinico e revisione della letteratura PY - 2012 Y1 - 2012-11-01 DO - 10.1714/1168.12954 JO - Giornale Italiano di Cardiologia JA - G Ital Cardiol VL - 13 IS - 11 SP - 765 EP - 768 PB - Il Pensiero Scientifico Editore SN - 1972-6481 Y2 - 2026/05/20 UR - http://dx.doi.org/10.1714/1168.12954 N2 - Un paziente di 30 anni si presentava alla nostra osservazione con sintomatologia caratterizzata da fugaci e transitorie sensazioni di cardiopalmo. L’ECG mostrava extrasistolia ventricolare isolata con ventricologramma nei limiti. All’ecocardiografia transtoracica si riscontrava una massa di dimensioni 3 x 2 cm situata all’interno del miocardio a livello della porzione basale della parete laterale del ventricolo sinistro. Le immagini di risonanza magnetica cardiaca (RMC) con le sequenze T2-pesate, T2-pesate con saturazione del grasso, e le immagini T1-pesate post-contrasto suggerivano la presenza di una componente adiposa particolarmente concentrata nella porzione esterna della massa, associata alla presenza di tessuto muscolare indifferenziato. La massa non si presentava capsulata ed aveva aspetti di modesta infiltrazione del tessuto miocardico circostante. In base agli aspetti morfologici è stata posta diagnosi di massa intramiocardica benigna con aspetti misti tra un amartoma e lipoma con componente muscolare. La RMC ha consentito di ottenere una caratterizzazione tissutale miocardica non invasiva. Seppure gli aspetti differenziali tra un lipoma a componente mista e un amartoma non sono completamente definiti, la gestione clinica del paziente è simile in entrambe le condizioni. In particolare, in assenza di nuovi sintomi, è stato consigliato un follow-up ecocardiografico annuale e la ripetizione di RMC ogni 3 anni al fine di valutare l’eventuale progressione del processo infiltrativo. ER -