TY  -  JOUR
AU  -  Grimaldi, Antonio
AU  -  Maisano, Francesco
AU  -  Montorfano, Matteo
AU  -  Spagnolo, Pietro
AU  -  Latib, Azeem
AU  -  La Canna, Giovanni
AU  -  Alfieri, Ottavio
AU  -  Zangrillo, Alberto
AU  -  Colombo, Antonio
T1  -  L’imaging multimodale nell’impianto transcatetere 
della valvola aortica: il ruolo fondamentale 
dell’ecocardiografia
PY  -  2011
Y1  -  2011-10-01
DO  -  10.1714/945.10350
JO  -  Giornale Italiano di Cardiologia
JA  -  G Ital Cardiol
VL  -  12
IS  -  10
SP  -  652
EP  -  663
PB  -  Il Pensiero Scientifico Editore
SN  -  1972-6481
Y2  -  2026/04/13
UR  -  http://dx.doi.org/10.1714/945.10350
N2  -  L’introduzione di approcci alternativi per il trattamento della stenosi aortica sintomatica negli anziani ad elevato rischio chirurgico ha suscitato grande interesse negli ultimi anni. Lo studio PARTNER ha recentemente dimostrato il valore incrementale dell’approccio trans­catetere per l’impianto della valvola aortica (TAVI) rispetto alla terapia medica nei pazienti inoperabili e dati randomizzati preliminari nel gruppo di pazienti ad alto rischio dimostrano una prognosi della TAVI non inferiore a quella della chirurgia convenzionale. Si prospetta pertanto un incremento esponenziale delle procedure nella prossima decade. Le opzioni alternative alla chirurgia convenzionale o al trattamento medico palliativo sono pertanto divenute estremamente interessanti. La scelta della valvola da impiantare è un punto cardine del percorso TAVI per assicurare il miglior beneficio clinico e ridurre al minimo le complicanze e richiede pertanto un’accurata valutazione diagnostica. In relazione alle caratteristiche cliniche di estrema morbilità dei candidati, la procedura TAVI impone un iter diagnostico “confezionato su misura” nell’anziano. Lo scopo della presente rassegna è di rivisitare il ruolo dell’ecocardiografia nel contesto dell’imaging multimodale che precede la procedura TAVI attraverso un percorso decisionale che prevede la selezione dei pazienti, il giudizio di idoneità alla procedura, la valutazione di eventuali complicanze fino al follow-up ambulatoriale, proponendo una sorta di algoritmo diagnostico utile nella pratica clinica.
ER  -