TY  -  JOUR
AU  -  Fumero, Andrea
AU  -  Lapenna, Elisabetta
AU  -  Taramasso, Maurizio
AU  -  Alfieri, Ottavio
T1  -  La stimolazione spinale 
nell’angina pectoris cronica refrattaria: 
100 soggetti trattati in 12 anni di esperienza
PY  -  2011
Y1  -  2011-09-01
DO  -  10.1714/926.10174
JO  -  Giornale Italiano di Cardiologia
JA  -  G Ital Cardiol
VL  -  12
IS  -  9
SP  -  599
EP  -  605
PB  -  Il Pensiero Scientifico Editore
SN  -  1972-6481
Y2  -  2026/04/19
UR  -  http://dx.doi.org/10.1714/926.10174
N2  -  Razionale. L’obiettivo del presente studio è stato valutare i benefici della stimolazione spinale (SCS) sulla qualità di vita (QoL), in soggetti affetti da angina refrattaria, riportando i risultati di 12 anni di esperienza. Materiali e metodi. Tra febbraio 1998 e agosto 2010, 100 soggetti affetti da angina refrattaria non candidabili a procedure di rivascolarizzazione sono stati sottoposti a SCS presso l’Ospedale Universitario San Raffaele di Milano e seguiti prospetticamente. La QoL dei soggetti prima e dopo l’impianto è stata valutata con l’indice di Spitzer. Risultati. L’età media dei soggetti era di 66 ± 8 anni (range 46-79). Il 94% dei soggetti (n = 94) si presentava in classe sintomatologica CCS III o IV, mentre il 62% dei soggetti (n = 62) era in classe NYHA III o IV. La classe CCS media era 3.5 ± 0.1, la classe NYHA 2.6 ± 0.1. L’indice di Spitzer preoperatorio era 4.4 ± 1.4. La frequenza settimanale media di crisi anginose era pari a 12.6 ± 9.3 e il numero medio di assunzioni settimanali di nitrati sublinguali era di 11.0 ± 9.4. Durante il follow-up, 11 soggetti sono deceduti (11%): soltanto in 3 casi la causa del decesso è stata cardiaca. In 88 soggetti (88%) si è verificata una riduzione >50% del numero di attacchi anginosi settimanali. Il numero medio di episodi settimanali di angina si è ridotto da 12.6 ± 9.3 a 2.7 ± 1.13 (p<0.0001). È inoltre stata documentata una riduzione dell’utilizzo medio settimanale di nitrati sublinguali da 11.0 ± 9.0 a 2.3 ± 0.1 volte (p<0.0001). Il livello di QoL è risultato significativamente migliorato passando da un punteggio medio al test di Spitzer di 4.4 ± 0.1 a 6.3 ± 0.1 (p<0.0001). La classe NYHA si è ridotta da 2.6 ± 0.1 a 2.0 ± 0.1 (p<0.0001); anche la classe CCS è diminuita da 3.5 ± 0.1 a 1.7 ± 0.1 (p<0.0001). Conclusioni. La SCS è una soluzione terapeutica efficace e sicura per il trattamento dell’angina pectoris refrattaria, garantendo un miglioramento della sintomatologia e del livello della QoL.
ER  -